第五十章 急火攻心的李云娥
“频繁的发作,脑细胞损伤肯定严重。脑细胞损伤后,会慢慢出现脑水肿。在脑水肿没有得到控制前,药物的效果肯定大打折扣。所以,目前病人治疗效果不好,与这个有一定关系。”
“第二,病人的发作,持续这么长时间,每次的缺氧,每次的肌肉剧烈的抽搐,每次抽搐导致的代谢障碍,很容易引起病人体内的酸碱失衡。”
“一般而言,在酸中毒的情况下,抗癫痫药物的作用是大大减弱的。所以,这是病人目前治疗效果差的另外一种原因。”
“第三个可能的原因,很可能与这些药物本身的特性有关。安定是脂溶性的药物,进入体内后,很快溶解在脂肪里,疗效也会很快下降。”
“鲁米那的肌肉注射,吸收慢,起到的效果有限。而苯妥英钠,本来是很好的药物,但个别病人对它并不敏感。”
“所以,综合上述几点,我建议,马上使用甘露醇脱水,使用半量的碳酸氢钠,也就是125毫升经脉滴注。用药前,抽血检查病人的酸碱状态和电解质情况,同时,马上换药。”
“换药?换什么药?你觉得,还有什么药可以换?难道,真的要用má • zuì药?”凌晓云提出一连串的质问。
“肯定不能用má • zuì药。má • zuì药也许可以有效,但má • zuì药本身,也可能引起癫痫发作。再说了,用má • zuì药,必须上呼吸机,我们根本没有这个条件。”