第十章 先定一个小目标
医馆内的晚餐很简单,两荤两素,加上一个豆腐小菜汤。不过即便如此,还是让吴悠感到很满意:菜不多,但胜在精致,味道好。
“老朽是卫国楚丘人,复姓淳于,单名一个诚。敢问公子高姓大名?”
“不敢称高,在下吴悠,郑国人,现下正在四处游学。”
“少年士子四处游学乃是常理,不过像公子这样年纪轻轻便医术通神,也确实是罕见。实不相瞒,老朽年轻时也曾到王京一带游学,现下几手粗浅的功夫,都是那个时候跟着王京的医官学来的。敢问公子,中暑一证,还要分为暑闭和暑阙么?如果要分,又如何分法?”
“所谓中暑,简单的说就是在高热的环境里,人体吸收热量过多,进而出现一系列症状。至于说暑闭和暑厥的区别……
有的人平素身体强壮,声高有力,腠理坚实。这样的人中暑后,其自身的反应首先不是排除暑热,而是想自我调节。所以病人往往会出现面色赤红,神烦高热、气息粗促、皮温烫手而无汗。这是外界的热量进入身体后没有出来,好似被关在了身体里。故而称为暑闭。
而有些人,平素身体就较为虚弱。这样的人中暑后,身体很快就会自动产生保护机制,即通过大量的流汗,将暑热排出体外。但是,如果暑热不止,汗液流失过多。那身体的元气也会随着大量汗液的排除而丢失。进而出现面色苍白、气息微弱、冷汗如油、四肢厥冷、脉微欲绝等表现。这个,便是暑厥哪。
对于前者,因为是热量关在身体内出不来,属于实证。所以要用泄法,比如老先生您一开始用的针刺十宣穴放血,让身体内部的热量有个宣泄而出的通道。对于暑闭病人来说,就是正确的。
但是对于后者呢,他是暑热已经出来了,不过是在排除暑热的过程中,自身的元气也跟着大量的出来,进入导致晕厥。这种病人就是虚证,非但不能用泄法,反而要用补法了。所以一开始老先生用泄法,病人的十宣穴没有鲜血流出,就是因为汗液流失太多,血液已经不足,流不出来了。相反,若是再这么泄下去,病人的元气丢失速度会更快。