36、奇异的谋杀
沈青跟筱雅道了别,走进办公室。全院会诊的专家们已经到了一大半,正在分析病人的情况。多器官功能衰竭,目前基本排除了心源性、肺源性疾病,神经性跟血源性的可能性也不大,大家的意见倾向于中毒。现在最关键的问题还是老生常谈,他到底中了什么毒。
周定安平常身体健康,热爱体育运动,没有服用减肥药的习惯。
“从药源性来看,他最近一次服药应该是一个礼拜前来看沈主任的门诊。”肾内科的张教授目光看向沈青,“沈主任,他有没有说自己出去买药吃?”
沈青摇摇头:“你希望我直接给他开药,并没有说准备自己吃什么药。”
“一般的胃肠药就那几种,不至于造成全身器官衰竭。”神经内科的何教授摆摆手,点名了呼吸内科的王教授,“王老,您给掌掌眼,其他的情况对症治疗了都有效,就是呼吸这一块不行,血氧完全上不去。”
王教授盯着片子看了半晌,摇摇头:“现在不好讲,吸入性肺炎也不能完全排除。在门诊时尿液查过没有?身上有没有什么伤口?既然喜欢户外运动,被什么毒蛇毒虫咬了也不是没可能。”
沈青苦笑:“单子开了,他不肯做,直接走了。体格检查就看了下口腔,有两个散在溃疡,说是吃火锅上火。”
筱雅看完了那位任性的孕妇,过来悄悄跟沈青打招呼,准备先回科里头睡觉去。
ICU主任眼明手快,一把抓住准备打完招呼就闪人的筱雅:“别走了,一块儿想想,还有什么可能。没看到外头都要shā • rén放火了吗?”
筱雅崩溃:“你们这是个男的!不能男人也找我们妇产科会诊吧!喝了白草枯的大肚子找我们也就算了,这男的我可看不了。”
“百草枯!对,百草枯有没有可能?”王教授激动起来,“口腔溃疡,胃肠道症状,然后进化为呼吸衰竭,全身脏器功能衰竭。所有的措施都上了,就是呼吸功能改善不了。”
筱雅吓了一跳:“是白草枯,敌草快跟草铵膦混合农药。要是百草枯,我看她还有什么意义。虽然这个也够呛。幸亏她虚张声势,喝了一口含在嘴里就立刻吐了,没咽下去。”
ICU的主任顾不上小字辈,只向王教授强调:“我们反复问过了,他家里头肯定他没有农药接触史。”百草枯中毒,他们之前也不是没考虑过这个可能,但毒.药物中毒,最重要的一点就是有接触史。
筱雅眼睛扫过挂在白板上的片子,目光落在名字上:“周定安,这名字我怎么有点儿耳熟?等等,让我想想看。对!他是不是离婚了?”
办公室大门开了,年轻医生满头大汗地跑进来,捧着一瓶子复合维生素胶囊递到主任面前:“之前他借用的是他堂哥的医保卡,卡上没什么钱了,他离开门诊后只在药店买了艾灸包。这个是他天天吃的。”
众人围着维生素瓶子,仔仔细细看了一圈,摇了摇头。这是正规厂商生产的,每年销售量大的很,他们自己还有人一直吃着,没听说过出现什么问题。
“对了!就是这个名字!”筱雅激动起来,“要是我没记错的话,就是他。”
年轻医生一抹脑袋上的汗:“筱老师,你认识他?是离婚了,今年刚离的婚。”
“那就应该是了。谁愿意认识他啊,我是看过他老婆带来的离婚证。孩子都六个多月了,有个白富美看上了他,然后他们家就疯了,愣是逼着女方离婚。说孩子生下来,他们家也绝对不管。后来女方的妈决定及时止损,同意离婚,带着女儿过来引产。总不能跟人渣耗一辈子吧。”筱雅叹了口气,“三月份她做的引产,因为月份大了,在产房掉的孩子,成形的男胎。”
旁边人都变了脸色。一开始大家考虑的是患者没有农药接触史。百草枯又不是什么生活必需品,现在水剂都停产了,只有凝胶型还尚未完全退出市场。一般情况下,除非是特种作业,否则人们根本接触不到百草枯。可如果他是被tóu • dú的呢?他自己不知道,他母亲也搞不清楚。
“快,去跟家属交代情况。为了明确诊断,我们需要进行肺泡灌洗以及骨髓穿刺。”ICU主任当机立断。从他就诊到现在,已经过去一个礼拜了,再做常规的尿液血液检查都没任何意义。
沈青脑子飞快地转着,赶紧补充了一句:“报警,必须得马上报警。”
筱雅打完了电话,通报了一条重要消息:“这人的前妻做完小月子就出国了,一直没回来,她没有tóu • dú机会。”
沈青摆手:“不管怎么样,必须得报警。按照诊疗原则,明确百草枯中毒诊断的患者不应当吸氧。他妈妈不是讲理的人,要是抓着这点不放的话,肯定会找医院麻烦。”
“讲个鬼理。”筱雅对这家人的印象差到了极点,“婚前房子男方掏的五十万首付,女方出了五十万的装修款。因为公积金还贷,写的男方的名字。离婚的时候,男方居然逼女方净身出户,装修他不要了,让女方扒了装修走人。”
ICU主任摆手:“我们不管这个,让警察烦神去。动作快点儿,赶紧的。”
沈青的目光落在了那瓶复合维生素胶囊上,迟疑着提出了自己的猜测:“会不会是这个?如果他定期服用维生素的话,将百草枯凝胶用胶囊壳装好,放的深一些。总有一天,他会吃到的。”
ICU主任变了脸色,这种包装的维生素胶囊一瓶子一百五十颗。成.人每天口服一到两颗。如果胶囊位置摆放妥当,他完全有可能在前妻出国后几个月才吃到这颗胶囊。
“交给法医去化验吧。”主任摆摆手,头痛得厉害。