第125
我有指南我怕谁?
难道照着指南问,还能出错不成?
他捏了捏自己有些发麻的手指道:“然后临床表现三点其一就是发热和呼吸道症状等****相关临床表现,其二和我之前提过的新G肺炎影像学特征,其三是发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少。”
“像这样还是只能高度怀疑,具体如果要确诊病例,指标就会更加严格。”
这新G的确诊确实是个麻烦事儿。
如果不是呼吸科或者感染科的医生,搞这个估计都有些难。
对于确诊病例,需要疑似病例同时具备以下病原学或血清学诸多证据,而且至少要一条。
像实时荧光RT-PCR检测新型G状病毒核酸阳性,病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源,然后新型G状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性,新型G状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期,IgG抗体滴度较急性期呈四倍及以上升高。
周野吾也没有继续铺开去讲了。
这玩意就是越讲越复杂。
其实总结最关键的一点就是有发热咳嗽了,核酸检测有异常,赶紧转到定点的发热门诊就完事了,然后再让他们隔离再慢慢分析!
周野吾看着这复杂的指南,觉得这全讲下来实在是有些费劲,还不如挑着讲呢。
“出现下面变化应警惕病情恶化。”
“低氧血症或呼吸窘迫进行性加重,组织氧合指标恶化或ru酸进行性升高,外周血淋巴细胞计数进行性降低或外周血炎症标记物如IL-6、CRP、铁蛋白等进行性上升,D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高,胸部影像学显示肺部病变明显进展。”
“然后小孩子的话,一般就是呼吸频率增快,精神反应差、嗜睡,ru酸进行性升高,CRP、PCT、铁蛋白等炎症标记物明显升高和影像学显示双侧或多肺叶的浸润、胸腔积液或短期内病变快速进展。”
看病就是要着重预防导致出现休克和危及生命的情况。
像这些情况一旦出现,就要立刻处理或者转上级医院治疗了。
周野吾讲的有些口干舌燥,心想自己是不是差不多就得了。
反正讲那么多,也没什么用。
讲一遍就让大家就记住,这样的可能性几乎没有啊。