第335章
先别吃乱七八糟的东西了,马上查个血,做个ct看看再说。急诊科医生开单让黄先生去交费。
随后测量了血压、心率等等,还是稳定的。顺手测了个血糖,/l,还行。
个人觉得这两例病人不是气道廓清的原因引起的拔管失败。
因为拔管都是在吸净呼吸道分泌物后进行的,况且病人咳嗽有力,因此廓清因素不会立即引起呼吸困难。
一般拔管后立即出现呼吸困难的原因是:喉痉挛、喉水肿和声带麻痹。
喉痉挛为喉部肌肉本身作用而引起的声门关闭,分泌物或刺激声带局部可引起喉痉挛。紧急处理:
1给予纯氧吸入,必要时纯氧正压通气,直至病人清醒,喉痉挛消失;
2应用静脉或吸入má • zuì药加深má • zuì,直至喉痉挛及其它反射消失。
3必要时,给予短效肌松药,需要的话行气管内插管,严重者行气管切开。