807 吃降压药的小体征

而且这个病例还和其他没有典型体征的病例不同，隐藏的尤其深。

主动脉夹层的典型临床症状通常是急性剧烈胸痛和高血压，但临床上偶尔也能遇到没有胸痛的病人。

而没有胸痛的患者也会有其他症状，比如说左右臂脉压差极大等等。

周从文明白老板一直记得这个病例的意义，没有胸痛、血压不高、主动脉外径不宽的主动脉夹层临床的确很罕见。

而患者血压正常，这一点足以蒙蔽绝大多数医生，不会往主动脉夹层上去考虑。

估计患者是平时口服降压药物，血压控制的很好。因为有主动脉开口位置夹层出血，导致心包填塞进而……

“老板，你太耍赖了！”周从文想到这里，忽然说道。

黄老哈哈一笑，他清楚周从文已经想到了自己哪里颠倒了检查顺序。

事情原本是自己看到患者身边没有蚊虫，所以询问了血压病史，知道患者这几天血压控制的很好。

因为口服药物后血压偏低，所以患者最近没服用降压药物。

这些事儿黄老没告诉周从文，周从文自然无从猜起。

虽然是玩笑，但周从文知道老板的意思，但他还是笑呵呵的抱怨道，“老板，您不能隐瞒、串改病史。”

“那好，你看旁边第三个卡座上靠边的男人，他有什么病。”黄老问道。