2340 小伤口，大麻烦

“第二，这么重的‘伤’，患者却没有外伤史，而且化脓的脓腔局限在左手手腕处。我当时的考虑是那个位置受过伤，但患者没有注意。”

“要是这样的话，我们考虑的范围就缩小了很多。”

“可是也不排除是细针这种……”周立涛还是有些不解。

“笨啊！”苏云已经通盘想明白，他鄙夷的看着周立涛：“患者来之前说什么？风湿、类风湿性关节炎！”

“啊？”周立涛茫然看着苏云。

“这意味着什么？金黄色葡萄球菌感染，会误诊为风湿、类风湿？”苏云嘴角的讥诮已经满溢出来。

“哦哦哦。”周立涛这才想懂。

“嗯，所以估计患者是在海里玩的时候，被某种海洋生物刺伤了左手手腕，但伤口很细微，他根本没注意到。海分枝杆菌留在皮肤下滋生，最后导致现在这种情况。”

周立涛沉默，他还是有不懂，却没发问。

“周总，你是不是也得背一下诊断学了。”苏云拍着他的肩膀道，“鸟胞内复合体分枝杆菌，会引发非结核分歧杆菌性肺炎。鸟胞内复合体分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌会诱发非结核分歧杆菌性淋巴结炎。”

“太多了，说起来麻烦。温度是最后判定海分歧杆菌的主要依据，只出现在皮肤下，却又不影响内脏的，大概率是海分歧杆菌。”

周立涛微微叹了口气，他看了一眼电脑。论文还没写完，自己这面就要看诊断学了么？

现代医学分支庞大而复杂，真要变成从前的全科医生？怕是自己头发都白了也做不到这一点吧。

以前全科医生看病多糙，哪有现在专业。