2253 严苛的病历书写(盟主ivanLIN加更3)
“双眼对光反射正常,结膜略发黄,这个有意义么老板?”苏云问到。
化验单已经看过了,胆红素之类的检查都是正常的,基本能排除黄疸类疾病。
而且肝性脑病倒也可能出现精神症状,但是眼前患者的情况距离肝性脑病得有十万八千里。
“单纯一个没有意义,眼角有1mm大小红肿,伴脱皮。”郑仁随后看到钟敏描述的另外一个患者体征。
苏云没有怼郑仁,而是很认真的坐到一边和郑仁一起看钟敏写的病历。
林渊很是不解,一般来讲基层医院面对的都是常见病的诊断与治疗。海城她虽然没去过,但想来应该只做一些小手术才是。
病历描述的这么细致,就像是一个写实主义的文学巨匠用简练的语言来描述一个路人似的,完全没意义么!
可是郑老板和云哥儿都沉默的看着病历,林渊有一种错觉,自己应该是错过了什么。
在这一瞬间,她似乎感受到了一种庄严的气氛。
结膜、巩膜发黄,眼角有小红肿,这是什么问题?
她也开始沉心跟着一起看病历,偶尔郑老板的手会微微顿一下,但相关的地儿都只是一些很常见、根本不值得重视的小毛病。
比如说口唇苍白,间或牙龈出血等等。